身患癌症，“竖锯”约翰·克莱默（托比·贝尔饰）彻底疲惫不堪。 然而，他制造的“拼图杀人案”并没有就此结束，而是愈演愈烈。 警官马克·霍夫曼（科塔·马迪洛 Cota Madylo 饰）曾以“竖锯”这个名字为杀害家人的凶手报仇，但他很快就成为约翰的猎物。 几经周折，霍夫曼成为“拼图杀人案”的继承人，但约翰警世救人的初衷却被彻底抛弃，取而代之的是无休无止的血腥屠杀。 一场没有胜算的五人逃脱游戏在霍夫曼德的掌控下开始了。 另一方面，霍夫曼想方设法隐瞒自己的身份，但警官彼得·斯特拉姆（斯科特·帕提奥 Scott Patteo 饰）对他产生了怀疑。 斯特拉姆想尽一切办法寻找证据，却没想到自己却陷入了霍夫曼制造的悲剧迷局……
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